Свързаните с топлината извънредни ситуации в САЩ нарастват. Могат ли болниците да издържат?

През скорошен петък в Албакърки, до момента в който трицифрените температури се проточиха до вечерта, 69-годишен дъртак припадна в дома си. Телесната му температура доближи 107,7 градуса по времето, когато екипите за незабавна помощ го откараха в болничното заведение на Университета на Ню Мексико.

Медицинските сестри и лекарите по незабавна помощ започнаха развой, който стана прочут, подготвяйки устройство с размерите на мини-хладилник, което бързо охлажда и контролира телесната температура посредством ориентиране на студени течности към подложките, които покриват корема и бедрата на пациента. Работници изсипаха лед върху тялото му като част от финален опит да лимитират топлинния му удар.

Беше прекомерно късно. Кръвното налягане на мъжа беше спаднало и той получи инфаркт. По-малко от 24 часа по-късно той беше мъртъв.

Екстремните горещини, засилени от изменението на климата, покриха огромна част от Съединените щати това лято, убивайки повече от дузина души в Орегон през последните дни. Големи елементи от Калифорния, Невада, Аризона и Юта са били под предизвестия за несъразмерни горещини, които локалните управляващи считат, че са съдействали за повече от 90 смъртни случая на Запад този месец.

2300 души са умряли от болести, свързани с жегата в Съединените щати през 2023 година, което е три пъти повече от междинната годишна стойност сред 2004 година и 2018 година Близо 120 000 визити в незабавни отделения, свързани с горещината, са регистрирани в Съединените щати предходната година, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите. Отчасти тези числа са, тъй като горещите талази не престават по-дълго в този момент, в сравнение с преди десетилетия, както стана ясно от отчет на Агенцията за запазване на околната среда, оповестен предходната седмица.

над 500 визити на незабавни отделения, свързани с горещината, от 1 април тази година. Това евентуално са занижени стойности заради методите, по които здравословните проблеми се записват в болничния програмен продукт.

„ За нас е мъчно да разберем какъв брой хора са наранени от рискови горещини, когато погледнем в данните от незабавното поделение “, сподели Кели Търнър, специалист по топлота в Калифорнийския университет в Лос Анджелис. „ Много лечебни заведения нямат код за топлота или рискова топлота. Ако да вземем за пример това, което фактически се е случило, е някой да пристигна с главоболие и белодробни проблеми, това ще бъде кодирано. обект на мощен интерес в администрацията на Байдън. При посещаване в незабавния действен център на окръг Колумбия предходната седмица господин Байдън разкри план на първите по рода си разпореждания на Министерството на труда, които ще защитят почти 35 милиона служащи, изложени на рискова топлота по време на работа.

„ Екстремните горещини са палач номер 1, обвързван с времето в Съединените щати “, сподели господин Байдън на събитието. „ Повече хора умират от рискови горещини, в сравнение с от наводнения, урагани и торнадо взети дружно. Кажете това още веднъж: комбинирано. “

Обикновените медикаменти могат да усложнят толерантността на пациента към топлота.

в огромни торби, цялостни с лед, техника, която може бързо да охлади тялото и да възвърне действието му, сходно на резултатите от охлаждаща машина, употребена от екипа на Университета на Ню Мексико.

В болничното заведение на Университета на Ню Мексико, открито оборудване в парещ климат, членовете на личния състав към момента се образоват непрестанно да разпознават и лекуване на болести, свързани с топлината. Факултетът провежда по този начин наречената сесия за огромни кръгове по-рано тази година за лекари и други чиновници на болничната система, с цел да научат по какъв начин да лекуват топлинни болести.

мощно напрегнати от пренаселеността. В един скорошен парещ следобяд в Албакърки към 10 пациенти, които е трябвало да бъдат преместени в стаите на незабавното поделение заради евентуално топлинно безсилие, останаха в чакалнята, някои свързани с О2, сподели доктор Фемлинг. Коридорите постоянно са препълнени с пациенти на кревати.

Тези заболели заради рискови горещини могат да бъдат сложни за диагностициране, частично тъй като могат да се появят с по-леки признаци като главоболие или отмалялост, която може да бъде повлияна от други здравословни проблеми. Психическото положение на пациента – някой, който демонстрира комплициране или липса на зоркост – от време на време може да предложи по-добра визия за топлинната болест, в сравнение с физическите характерности, като бледността на кожата на някого или какъв брой доста се поти този човек.

най-голям % на смъртност от всички положение в незабавното поделение.

Пациентите с инсулт с неразбираеми задействания постоянно демонстрират признаци, тясно свързани с топлината. Един неотдавнашен следобяд пациентка от обитаемо място дойде в болничното заведение, страдаща от инсулт, откакто беше открита вкъщи с температура от 104 градуса.

Д-р. Тарун Гиротра, невролог, помоли пациентката да вдигне ръцете и краката си. „ Горе, горе, горе! “ сподели той, до момента в който майката на пациента говореше безшумно и трескаво, надявайки се да се свърже с щерка си и да я успокои.

Причината за инсулта беше сложна за дешифриране. Пациентът е участвал на погребението на собствен непосредствен, евентуално генерирайки инсулт, провокиран от стрес. Д-р Фемлинг и сътрудниците му подозираха друга причина: топлината. Домът, където парамедиците я взеха, нямаше климатик.

Болницата също е привикнала да лекува изгаряния, постоянно от асфалт.

Dr. Кристофър Ленц, хирург в Центъра за изгаряния INTEGRIS Paul Silverstein в Оклахома Сити, сподели, че изгарянията от горещи повърхности са станали толкоз чести, че той е почнал да ги назовава зараза.

" Те са дълбоки изгаряния ", сподели той. „ Те минават през кожата в мускула. При възрастните хора кожата е по-тънка. Те имат по-малко телесни мазнини. Когато лежат върху него, нарасналият напън основава повече вреди. Все едно, че в случай че готвите нещо и желаете да стане по-бързо, го натискате. ”

Малките разлики в температурата и влажността могат да бъдат разликата сред живота и гибелта. Един пациент на междинна възраст в болничното заведение на Университета на Ню Мексико в парещ следобяд неотдавна беше открит на тротоара с яке, открит от охранител в центъра на Албакърки.

Системата за незабавно уведомяване на болничното заведение бръмчи с към този момент постоянно срещан сигнал: топлинно безсилие.

Докато пациентът беше закаран в интензивното поделение, медицинските служащи предизвестиха доктор Фемлинг за прочут проблем. Нямаше кревати. С течности и деликатно наблюдаване мъжът се съвзе на няколко крачки в коридора.

Ако температурата на открито беше малко по-гореща, както беше преди няколко дни, доктор Фемлинг сподели, същият пациент би починал от топлинен удар.